Во некои случаи, пациентот може да биде тешко да се исправи во стоечка позиција. Акутна болка во грбот може да трае од неколку дена до неколку недели.
Причини за акутна болка во долниот дел
Повеќето од луѓето барем еднаш во својот живот искусиле болки во грбот. Иако болка или непријатност може да се појави на било кое ниво, најчесто тоа влијае на lumbar регионот. Ова е поради тоа што долниот дел на грбот е принуден да ја носат тежината на целото тело и глава.
Болка во грбот е втората најчеста причина да се бараат лекарска помош, само втор во настинка и грип.
Обично, првиот акутни болки во грбот се случува по кревање на тежок објект, ненадејни движења, повреда или долго да седат во една позиција.
Акутна болка во грбот често е резултат на ненадејни повреди на мускулите и лигаментите на грбот, herniated диск на lumbar ' рбетот. Болка, во такви случаи, може да бидат предизвикани од мускулен спазам, sprain или искинати мускулите и лигаментите.
Причините за остри болки во грбот вклучуваат:
- компресија на ' рбетен фрактури поради траума или остеопороза;
- мускулен спазам (претерана напнатост во мускулите);
- хернија;
- ишијас;
- stenosis (стеснување) на ' рбетниот канал);
- кривина на ' рбетот (на пример, сколиоза или kyphosis), вклучувајќи болест Претседател Mau;
- се протега/кинење на мускулите, лигаментите или на задната страна;
- spondylosis;
- spondylolisthesis;
- инфекција на ' рбет (discitis, чиреви.
Акутна болка во грбот исто така може да предизвика следниве системски болести:
- дифузни заболувања на сврзното ткиво;
- Bechterew е болест;
- малигниот тумор во ' рбетот;
- ревматоидниот артритис.
Предизвикува остри болки кои не се поврзани со проблеми во ' рбетот или ткива на задниот дел:
- абдоминална аортниот аневризма;
- болести на гастроинтестиналниот тракт: pancreatitis, чир на желудникот, cholecystitis;
- herpes zoster;
- болести на органи во карлицата: ендометриоза, prostatitis, карличен воспалителни болести;
- болести на retroperitoneal простор: ренална colic, pyelonephritis;
- бременост.
Симптоми
Симптоми на акутна долниот дел на грбот болка варира во голема мера во зависност од нејзината кауза. Може да се чувствувате вкочанетост, пецкање тип на болка може да бидат различни, како и интензитетот на болката од блага непријатност да болка која што едвај можат да се толерира. Покрај тоа, во долниот дел на грбот е често во комбинација со болка во ногата, колковите и нозете. Во некои случаи тоа може да биде слабост во ногата.
Еве некои примери на симптоми карактеристични за различни болести и состојби:
- во случај на интервертебралните хернија: долниот дел на грбот, често во ногата, и ногата болката е посилна од болки во грбот и ги интензивираа со седење или по спиење. Болката може да зрачи на buttock, бедро и надолу нога до нога. Таму може да се трпки, вкочанетост во нозете и прстите, во ретки случаи, слабост на мускулите на нозете;
- истегнување на мускулите на долниот дел на грбот: дифузни болки во грбот кои не се даде во ногата или задникот; се зголемува со зголемување на движење и е атенуирани на одмор;
- кога 'рбетниот stenosis: болки во грбот и нозете и ногата болката е посилна од грбот како' рбетниот stenosis е често придружена со развојот на интервертебралните хернија; интензивираа со стоење и одење, е атенуирани на одмор и кога свиткана назад. Болката може да биде унилатерален, билатерален;
- во дифузна сврзно ткиво болести: болка во неколку зглобовите, висока температура, губење тежина, слабост;
- osteomyelitis: упорна болка, често температурата е нормална; крв се брои нормално, зголемување на erythrocyte таложење го оценувате (ESR) и/или C-реактивен протеин ниво.
Дијагноза
На консултации, лекарот ќе се одржи разговор со пациентот, поставува прашања за природата и интензитетот на болката и други симптоми, се собираат информации за медицинската историја и однесување на лекарски преглед. Врз основа на податоците во разговор и преглед, лекарот може да направи дијагноза, или прелиминарна дијагноза, која ќе треба да се потврди и/или појасни со помош на медицински тестови. Медицински тестови можат да бидат различни, почнувајќи со крв и завршува со студии на нервните спроведување. Најпопуларните испитувања вклучуваат:
X-зраци
Радиографија е спроведено со цел да се процени коска статус на пациентот. Дијагнози кои може да се стави со x-зраци, се вклучуваат остеопороза, компресија фрактура и коскени израстоци (osteophytes);
Магнетна резонанца (МРИ)
Предноста на МНР во однос на другите студии е дека со МРИ да се добие висок квалитет на детални слики не само на коските, но, исто така, меките ткива: мускулите, лигаментите, крвните садови, нервите, интервертебралните дискови, ' рбетниот мозок, итн.
Најчестите дијагнози на МРИ наоди:
- disc herniation;
- стеснување (stenosis) на ' рбетниот канал;
- спондилитис.
Други дијагнози кои може да се стави преку МНР:
- анкилозен спондилитис (тип на артритис);
- инфекција на коските;
- cauda equina синдром;
- компресија фрактури;
- discitis (воспаление на интервертебралните дискови);
- чир на ' рбетниот мозок;
- оштетување на ' рбетниот мозок;
- тумор во ' рбетот.
Пресметано томографија (КТ)
Пресметано томографија, исто така, овозможува да се слика не само на коските, но, исто така, меките ткива, сепак, квалитетот на сликата е инфериорен во однос на квалитетот на сликите добиени со МНР, па КТ се препорачува ако МНР поради некоја причина тоа е невозможно или тешко, на пример, во присуство на пејсмејкер или структури во телото.
Третман
Она што можете да го направите дома за акутна болка во грбот?
- ограничување на физичката активност за 1-2 дена. Ова ќе ви помогне да се ублажат симптомите и да се намали воспалението во болно област;
- примена на топла вода во шишиња или во мочниот меур со мраз за да болно област;
- примање на над-the-counter лекови против болки. Не ги земаат овие лекови во поголеми количини отколку наведено во инструкциите за да земете лекови не треба повеќе од 3 дена. Ако болката продолжува, треба да се консултира лекар.
За време на спиење, тоа е подобро да ги преземе позицијата на ембрионот и го стави под перница меѓу нозете. Ако Сте навикнати да спие на грб, ставени под колена перница или свиткан крпа за ублажување на притисокот врз грбот.
Ако причина за болки во грбот посериозно, тогаш пациентот бара специфичен третман, во зависност од болеста или состојбата се предизвикува болка, тогаш тоа е невозможно да се направи без помош на стручни лица.
Еден од најчестите причинители на акутните болки во грбот дека треба посебен третман е интервертебралните хернија. Третман на интервертебралните хернија обично е конзервативна, само повремено лекарите треба да ги користат хируршки методи. Постојат голем број на конзервативни методи на третман на интервертебралните хернија. Еве некои од нив:
- Лекови. Лекувањето вклучува администрација на лекови против болки и анти-инфламаторни лекови.
- Влечење на ' рбетот. Оваа екстензија не доведе до компликации во споредба со издувните гасови на табели со вектор товар или товар. Влечење на ' рбетот овозможува делумно да се врати на власт и како резултат на тоа, состојбата на интервертебралните дискови и ја намалува големината на интервертебралните хернија;
- Терапевтска масажа. Видови на тераписки масажи се различни. Во Принцип, овој метод е во насока на постигнување релаксација на грбните мускули, олеснување на мускулните спазми, кои често ја придружува болки во грбот;
- Физиотерапија. Терапевтски вежби насочени кон јакнење на малите мускули на грбот;
- Hirudotherapy
Leech терапија го намалува воспалението околу хернија ја намалува болката. Е алтернатива на болка лекови. - Хируршки третман. Хируршки третман на интервертебралните хернија се препорачува само кај пациенти кои не реагира на третман од страна на конзервативната значи, под услов овој третман беше врши редовно и систематски, како и пациенти кои почнале лекувањето веќе со симптоми на тешки невролошки дефицит: * слабост во нога, paresis, парализа на нозете, вкочанетост во препоните област, оштетени контрола над функциите на мокрењето и/или дефекација. Сите од горенаведените симптоми се индикации за итна операција на ' рбетот.